วันพฤหัสบดีที่ 17 พฤศจิกายน พ.ศ. 2554

การปฏิบัติเมื่อผู้ป่วยเกิดอาการแพ้ยา

การปฏิบัติเมื่อผู้ป่วยเกิดอาการแพ้ยา
นโยบาย
                ฝ่ายการพยาบลสนับสนุนให้พยาบาลวิชาชีพในฝ่ายการพยาบลสามารถประเมินอาการแพ้ยาที่อาจเกิดกับผู้ป่วย  การป้องกันได้ถูกต้องและไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน


วัตถุประสงค์
1.เพื่อให้พยาบาลวิชาชีพสามารถประเมินอาการของผู้ป่วยกรณีที่มีการแพ้ยาได้
2.เพื่อให้พยาบาลวิชาชีพสามารถปฏิบัติต่อผู้ป่วยที่มีการแพ้ยาได้ถุกต้องและไม่เกิดภาวะแทรกซ้อน
ผู้รับผิดชอบ
                พยาบาลวิชาชีพผู้ดูแลผู้ป่วยหรือพยาบาลผู้ให้ยาหรือพยาบาลวิชาชีพที่อยู่ในเหตุการณ์
วิธีปฏิบัติ
                กรณีผู้ป่วยมีประวัติแพ้ยา  ให้พยาบาลสวม Trigger  wrist  band  สีชมพูให้ผู้ป่วย  สำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ยา (ให้ใส่ที่แขนขวา )
1.            ประเมินอาการผู้ป่วยว่าเกิดจากการแพ้ยาหรือไม่  ซึ่งแบ่งการแพ้ยาได้  2  ชนิด  ดังนี้
                1.1          การแพ้ที่เกิดขึ้นทันทีทันใด
-              Anaphylaxis  ทำให้หลอดลมตีบบวม ( หายใจไม่ได้ ) , เส้นเลือดขยายตัวมาก ,BP  drop, หมดสติ, ตาย
-              อาการแพ้อื่นๆ  เช่นผื่นคัน  และบวม , ไข้ (Fever  sickness ), หอบหืด, คัดจมูก
                1.2          อาการแพ้ยาชนิดทิ้งช่วงภายหลังได้รับยา 24-48  ชั่วโมง
                                -              อาการทางผิวหนัง: ผื่นแดง  อักเสบ
                                -              เม็ดเลือดขาวลดลง
                                -              เลือดจาง
                                -              อื่นๆ  เวียนศีรษะ  ง่วงนอน  คลื่นไส้  อาเจียน
2.            หยุดยาทันทีและช่วยเหลือให้การพยาบาลผู้ป่วยเบื้องต้นตามอาการ  เช่น  ช่วยหายใจ  ช่วยบรรเทาอาการผื่นคัน  ลดไข้
3.            แจ้งอาการหรืออาการแสดงที่ผิดปกติของผู้ป่วยหลังการให้ยา  ให้แพทย์ผู้รักษาทราบทันที
4.            ให้การรักษาพยาบาลตามแผนการรักษาของแพทย์
5.            บันทึกเหตุการณ์โดยละเอียด  พร้อมการรักษาการพยาบาลที่ให้แก่ผู้ป่วยในบันทึกการพยาบาล
6.            บันทึกประวัติการแพ้ยาของผู้ป่วยหลังแพทย์ลงความเห็นว่าเป็นยาที่ทำให้ผู้ป่วยเกิดอาการแพ้
7.            รายงายอาการไม่พึงประสงค์จากการให้ยาโดยใช้แบบฟอร์ม ADR  ส่งไปแผนกเภสัชกรรม  และแผนกเภสัชกรรมจะเยี่ยมผู้ป่วยภายใน 24 ชั่วโมง



0 ความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น