วันพฤหัสบดีที่ 17 พฤศจิกายน พ.ศ. 2554
การให้ยา Amphotericin B
การให้ยา Amphotericin B
วัตถุประสงค์
เพื่อทำลายเชื้อราหลายชนิด เช่น Histoplasmacapsulatum, Coccidioisesimmitis Candida sp., blastomycesdermatitidis, Cryptococcsและ Aspergillys sp. ออกฤทธิ์โดยจับกับ Sterols ซึ่งเป็นส่วนประกอบสำคัญของเยื่อหุ้มเซลล์ และมีผลให้ความสามารถในการซึมผ่านของของเหลว ผ่านเซลล์เพิ่มขึ้น
เครื่องใช้
1. Amphotericin B ขนาด 50 mg/ml.
2. สารละลายสำหรับเจือจาง ได้แก่ 5%D/W500 cc (ไม่ใช้ Saline solution เนื่องจากตัวยาจะจับกับเกลือโซเดียม ทำให้ฤทธิ์ยาเสื่อม
3. IV set
4. Infusion pump
5. Aluminum foil หรือวัสดุทึบแสงอื่น เพื่อป้องกันสารละลายของยาจากแสง
วิธีปฏิบัติ
1. ผสม Ampho. B กับสารละลาย ความเข้มข้นตามต้องการ
2. หุ้มขวดสารละลายที่ผสมยาแล้ว ด้วยวัสดุทึบแสง
3. ใช้ Infusion pump ควบคุมอัตราการไหลของยา เข้าทางเส้นเลือดดำตามความต้องการ
4. เริ่มให้ Ampho. B เข้าทางหลอดเลือดในขนาด 0.25 mg/kg ค่อยๆปรับขนาดเพิ่มทีละน้อยเท่าที่ผู้ป่วยจะทนได้ หรือ ตามแนวทางการรักษา
การบันทึก
บันทึกการให้ยา และอาการข้างเคียง ได้แก่ อาการไข้ หนาวสั่น ความดันโลหิตต่ำ หอบเหนื่อย คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ ในแบบฟอร์มที่กำหนด
ข้อควรระวัง
1. การเกิด Phlebitis (ปวด บวม แดงร้อน)
2. รายงานแพทย์เมื่อ
2.1 HR<50 ครั้ง/นาที หรือ >135 ครั้ง/นาที
2.2 SBP<90 mmHg หรือ >170 mmHg
2.3 ไข้สูงเกินกว่า 37.5 C
- ป้ายกำกับ: Amphotericin B
- (0) Comments
สมัครสมาชิก:
ส่งความคิดเห็น (Atom)
0 ความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น