วันพฤหัสบดีที่ 17 พฤศจิกายน พ.ศ. 2554
การใช้ยากลุ่มLMWH
การใช้ยากลุ่มLMWH
วัตถุประสงค์
ยากลุ่ม LMWH เช่น Enoxaparin,Fraxiparineเป็นยาป้องกันการจับตัวเป็นก้อนของลิ่มเลือดที่โมเลกุลต่ำ (Low-Molecular WeigHeparin,LMWH) ใช้เพื่อรักษาโรคหลอดหลอดหัวใจตีบตันในระยะเฉียบพลัน (Acute coronary syndrome,ACS) โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเฉียบพลัน(Acute ischemic stroke)โรคก้อนเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ (Deep vein thrombosis,DVT) โรคก้อนเลือดอุดตันที่ปอด (Pulmonary Embolism,PE)
เครื่องใช้
1.ยากลุ่ม LMWH ขนาดตามความต้องการหรือตามคำสั่งแพทย์ (ลักษณะยาเป็น Pre-filled Syring)
2.พลาสเตอร์ยา หรือ micropore
วิธีปฏิบัติ
1.ตรวจสอบขนาดของยากับคำสั่งแพทย์ และDouble check
2.ฉีดยา Scหรือ IV ในกรณีผู้ป่วยกำลังฟอกเลือดเท่านั้น ห้ามให้ IM เด็ดขาด
3.LMWHไม่ต้องไล่ฟองอากาศที่อยู่ใน Syringออก เพื่อป้องกันการสูญเสียยา
4.วิธีการฉีดยา
4.1ฉีดเข้าชั้นใต้ผิวหนังของหน้าท้องด้านซ้าย-ขวาสลับกัน ใช้เข็มฉีดยาตามที่จัดไว้ให้ หลีกเลี่ยงบริเวณที่มีบาดแผลหรือบริเวณที่รับ น้ำหนัก
4.2 ทำความสะอาดบริเวณที่จะฉีดยา และจับผิวหนังบริเวณนั้นดึงขึ้นมาด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้
4.3 จับผิวหนังไว้ด้วยนิ้วทั้งสอง แทงเข็มในแนวตั้งฉากจนสุดเข็ม ดันตัวยาออกจนหมด
4.4 ดึงเข็มออกขณะที่นิ้วทั้งสองยังจับผิวหนังไว้ตลอดเวลา หลังจากดึงเข็มออกแล้วจึงปล่อยผิวหนังคืนปกติ
5.กดบริเวณที่ฉีดไว้อย่างน้อย 5 นาที (ห้ามคลึง)
6.ปิดพลาสเตอร์ยาบริเวณที่ฉีดเพื่อบอกตำแหน่งในการฉีดครั้งต่อไป เมื่อฉีดครั้งต่อไปให้ดึงพลาสเตอร์ยาอันเก่าออก
ข้อควรระวัง
1.ห้ามฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (IM) เด็ดขาดเพราะจะทำให้มีเลือดออกในบริเวณที่ฉีดได้
2.ระวังเกิดอุบัติเหตุกับผู้ป่วย เช่น การพลัดตกหกล้ม
3.สังเกอาการเลือดออกผิดปกติ และเฝ้าระวังภาวะเลือดออกง่าย
4.รายงานแพทย์ทันทีเมื่อ
4.1 aPTT>2.5 เท่าของค่าเดิมก่อนได้รับยา
4.2 Platelet<8,000/mm
การบันทึก
บันทึกรายละเอียดต่างๆในแบบฟอร์มที่กำหนด พร้อมทั้งระบุตำแหน่งที่ฉีดทุกครั้ง
- ป้ายกำกับ: ยากลุ่มLMWH, LMWH
- (0) Comments
สมัครสมาชิก:
ส่งความคิดเห็น (Atom)
0 ความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น